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Complémentaire santé d'entreprise

OCIANE SANTÉ COLLECTIVE

Depuis le 1er janvier 2016, toute structure employant des salariés devra mettre en place une couverture santé collective obligatoire pour tous ses salariés et la financer au minimum à hauteur de 50 %. En savoir plus

OCIANE SANTÉ COLLECTIVE : une complémentaire santé souple et performante pour vos salariés

  • 6 niveaux de garanties :
    • niveau 1 = minimum légal fixé par l'ANI (1),
    • les garanties indispensables : hospitalisation, soins courants...
    • les + : forfait Prévention et Médecines douces et Protection « Gros Pépin »,
    • des services utiles : tiers payant gratuit, opticiens partenaires, assistance à domicile, Priorité Santé Mutualiste
  • Libre choix de votre participation au financement de la cotisation, entre 50(1) et 100%
  • Pour vos salariés, sans surcoût pour vous, accès à :
    • des renforcements de garanties pour une protection surcomplémentaire personnalisée
    • la couverture de leurs conjoints et enfant(s)
      Avantage famille : cotisation offerte à partir du 3eenfant !
Les + du contrat Ociane santé collective :
  • Protection commune à tous vos salariés ou différenciation par catégorie : cadre/non cadre...
  • Fiscalité avantageuse : votre participation au financement des cotisations est déductible du bénéfice imposable de l'entreprise et exonérée de charges sociales (2)
  • Avantage social à valoriser auprès de vos salariés
Extrait de vos garanties
Formule 4
Formule 1 Formule 2 Formule 3 Formule 4 Formule 5 Formule 6
Hospitalisation et maternité
Honoraires et actes techniques 100 % 150 %* 200 %* 200 %* 220 %* 220 %*
Chambre particulière (/jour) - 35 € 55 € 65 € 80 € 90 €
Si séjour > 10 jours (/jour) - + 15 €/jour + 15 €/jour + 15 €/jour + 15 €/jour + 15 €/jour
Frais médicaux courants
Consultations Généralistes
Consultations Spécialistes
100 % 100 % 150 %* 175 %*
200 %*
220 %*
220 %*
220 %*
220 %*
Médicaments à Service Médical Rendu important et modéré (65 % et 30 %) 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
Médicaments à Service Médical Rendu faible(15 %) -
Optique adulte
Verres + monture (1 paire/an) De 100 à 300 € De 150 à 400 € De 210 à 500 € De 260 à 600 € De 325 à 725 € De 450 à 850 €
Lentilles (par an) 100 € 100 € 130 € 150 € 200 € 250 €
Optique enfant
Verres + monture (1 paire/an) De 100 à 200 € De 120 à 220 € De 160 à 260 € De 180 à 320 € De 190 à 380 € De 210 à 570 €
Dentaire
Prothèses (par dent) 125% Jusqu'à 135 € Jusqu'à 250 € Jusqu'à 300 € Jusqu'à 400 € Jusqu'à 530 €
Implant (par an) - - 350 € 400 € 500 € 700 €
Orthodontie enfant (par semestre) 125% 100 € 200 € 300 € 350 € 400 €
Autres
Forfait annuel Prévention et Médecines douces - Jusqu'à 150 € Jusqu'à 200 € Jusqu'à 250 € Jusqu'à 300 € Jusqu'à 350 €
Forfait annuel Protection « Gros Pépin » - Jusqu'à 350 € Jusqu'à 800 € Jusqu'à 1 200 € Jusqu'à 1 600 € Jusqu'à 2 000 €
Prime d'inscription naissance ou adoption - 100 € 150 € 200 € 250 € 300 €

* Ce taux de prise en charge s'applique aux actes et soins réalisés par des médecins ayant adhéré au contrat d'accès aux soins. Il est minoré de 20 % pour les médecins non adhérents.
Les garanties exprimées en % se rapportent à la base de remboursement de la Sécurité sociale (c'est-à-dire le prix de référence des soins fixé par l'Assurance Maladie) et s'entendent remboursement Sécurité sociale inclus. Les forfaits (optiques, dentaires...) exprimés en euros s'entendent remboursement Sécurité sociale exclu. Les forfaits en optique et dentaire incluent la prise en charge du ticket modérateur. Les prestations sont accordées dans la limite des frais réels engagés.

VOUS AVEZ LE STATUT DE TRAVAILLEUR INDÉPENDANT ?

Découvrez notre complémentaire santé Travailleur Indépendant et bénéficiez des avantages de la loi Madelin(2).

(1) Minimum prévu par l'article L911-7 du Code de la Sécurité sociale, créé par la loi n°2013-504 du 14 juin 2013
(2) Dans les conditions et limites prévues par la législation en vigueur