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Mutuelle Aide à la Complémentaire Santé

Garanties Accès Santé pour les bénéficiaires de l’ACS

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Pour les bénéficiaires de l'ACS, la Mutuelle Ociane Matmut propose :

  • un simulateur ACS pour évaluer vos droits à l'aide financière accordée par l’État,
  • une gamme Accès Santé sélectionnée par le gouvernement pour bénéficier de cette aide (Journal Officiel du 11 avril 2015),
  • des garanties santé présentant le meilleur rapport prix/qualité du service.

Qu'est-ce que l'Aide à la Complémentaire Santé (ACS) ?


L'Aide à la Complémentaire Santé est une aide financière accordée par l'État et matérialisée par un « chèque santé » qui vient en déduction du montant des cotisations de la complémentaire santé souscrite auprès de la Mutuelle Ociane Matmut.

Depuis le 1er juillet 2015, seuls les contrats retenus par le gouvernement peuvent bénéficier de ce dispositif. C'est pourquoi Ociane Matmut vous propose ses garanties Accès Santé sélectionnées par le gouvernement pour la qualité de leurs garanties et la compétitivité de leurs tarifs (Journal Officiel du 11 avril 2015).

Cette aide financière est accordée en fonction de vos ressources, de votre âge et de la composition de votre foyer (montants en vigueur au 1er janvier 2014) :

  • 100 € si vous avez moins de 16 ans,
  • 200 € si vous avez entre 16 et 49 ans,
  • 350 € si vous avez entre 50 et 59 ans,
  • 550 € à partir de 60 ans.

Qui peut bénéficier de l'Aide à la Complémentaire Santé ?

L‘Aide à la Complémentaire Santé est accordée aux personnes qui résident en France de façon stable.

Nb de personnes composant le foyer Montant des ressources mensuelles * permettant l'accès à l'ACS (en €)
En France métropolitaine au 1er avril 2019
Montant minimum Montant maximum
1 personne 746 1 007
2 personnes 1 119 1 510
3 personnes 1 343 1 813
4 personnes 1 566 2 115
5 personnes 1 865 2 517
Par personne supplémentaire +298,37 +402,79

*Les ressources prises en compte sont celles des 12 mois précédant la demande. Elles tiennent compte de l'ensemble des revenus, pension, allocations, forfait logement.

Simulez vos droits ACS

Comment renouveler son droit à l'Aide à la Complémentaire Santé ?


L‘Aide au paiement d'une Complémentaire Santé est accordée pour 12 mois et peut être reconduite chaque année tant que les conditions sont remplies.
Le renouvellement des droits à l'ACS n'est pas automatique. La demande doit être faite auprès de votre Caisse d'Assurance Maladie entre 2 et 4 mois avant la fin des droits.
Pour accompagner ses adhérents, Ociane Matmut vous adresse, avant la fin de la période de droits à l'ACS, un courrier pour vous rappeler de renouveler votre demande.

Comment bénéficier de l'Aide à l'Acquisition d'une complémentaire Santé ?


Complétez le formulaire en téléchargement ci-dessous également disponible sur le site de l'Assurance Maladie www.ameli.fr et renvoyez-le à votre caisse de Sécurité sociale.
Depuis le 1er juillet 2015, vous devez souscrire une garantie sélectionnée par le gouvernement pour utiliser votre chèque santé.

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Les points forts de la mutuelle Accès Santé

tiers payant

Pas d'avance de frais grâce au tiers payant ou remboursements en 48h 

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Remboursements : comment ça marche ?


L'Assurance Maladie ne rembourse pas l'intégralité de vos dépenses de santé.
La Mutuelle Ociane Matmut intervient au-delà des remboursements de la Sécurité sociale en fonction des garanties de votre complémentaire santé.
Découvrez des exemples simples pour comprendre le remboursement de vos lunettes, d’un implant dentaire ou de vos soins médicaux.

Exemples de remboursements

*Les ressources prises en compte sont celles des 12 mois précédant la demande. Elles tiennent compte de l'ensemble des revenus, pension, allocations, forfait logement.