Comment lire les résultats d'une prise de sang ?

La prise de sang fait partie des examens médicaux les plus fréquemment prescrits. Elle permet d’évaluer l’état de santé général, de dépister certaines maladies ou encore de suivre l’évolution d’un traitement. Une analyse sanguine peut mesurer de nombreux paramètres biologiques et les résultats comportent souvent des termes scientifiques et des valeurs de référence qui peuvent sembler difficiles à comprendre.
Pourtant, avec quelques repères simples, il est possible de mieux comprendre les principales informations figurant sur un compte rendu d’analyse sanguine. Décryptage en 7 points fréquemment détaillés.

La numération formule sanguine (NFS)

La numération formule sanguine, appelée aussi hémogramme, permet de mesurer les différentes cellules présentes dans le sang. Elle analyse notamment :

Les globules rouges (hématies) qui transportent l’oxygène dans l’organisme grâce à l’hémoglobine. Les valeurs moyennes d’hémoglobine sont généralement :

• environ 12 g/dL chez la femme
• environ 13 g/dL chez l’homme

Un taux trop faible peut révéler une anémie, tandis qu’un taux élevé peut parfois être lié à une déshydratation. L’analyse indique également l’hématocrite, c’est-à-dire la proportion de globules rouges dans le sang.

Les plaquettes qui participent à la coagulation du sang.

• un taux trop bas peut augmenter le risque de saignement ;
• un taux trop élevé peut favoriser la formation de caillots sanguins (thrombose).

Les globules blancs (leucocytes) qui participent au système immunitaire. Un taux élevé peut indiquer que l’organisme lutte contre :

• une infection ;
• une inflammation ;
• ou certaines maladies.

Le dosage de la ferritine

La ferritine est une protéine qui permet de stocker le fer dans l’organisme. Son dosage est souvent prescrit pour détecter :

• une carence en fer, pouvant provoquer une anémie ;
• une surcharge en fer, plus rare mais également surveillée.

Le taux de ferritine est donc un indicateur important de l’équilibre en fer de l’organisme.

Bon à savoir : En France, certaines analyses sanguines permettent de dépister des infections comme le VIH.
Le dépistage est gratuit et sans ordonnance dans les laboratoires d'analyses médicales pour les personnes de moins de 26 ans et pris en charge à hauteur de 60 % pour les personnes de plus de 26 ans. Il peut également être réalisé dans les centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD).

Le bilan inflammatoire simple

Certaines analyses permettent de détecter la présence d’une inflammation dans l’organisme. Les deux indicateurs les plus courants sont :

La vitesse de sédimentation (VS) mesure la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent au fond d’un tube de sang. Une vitesse élevée peut être associée à :

• une infection ;
• une inflammation chronique ;
• certaines maladies auto-immunes.

La protéine C-réactive (CRP)

La CRP est une protéine produite par le foie en cas d’inflammation ou d’infection. Une augmentation du taux de CRP peut indiquer une réaction inflammatoire dans l’organisme.

La glycémie

La glycémie correspond au taux de glucose (sucre) présent dans le sang. Le glucose constitue la principale source d’énergie de l’organisme.
Un taux de sucre trop élevé dans le sang, appelé hyperglycémie, peut être un signe de diabète. À l’inverse, un taux trop faible peut provoquer une hypoglycémie.

Le bilan lipidique

Le bilan lipidique s'intéresse aux principales graisses que peut contenir le sang. Il comprend notamment :

Le cholestérol qui est mesuré sous plusieurs formes :

• cholestérol total

• LDL-cholestérol, souvent appelé « mauvais cholestérol » car il peut se déposer dans les artères

• HDL-cholestérol, considéré comme le « bon cholestérol » car il aide à éliminer l’excès de cholestérol

Les triglycérides qui constituent une réserve d’énergie pour l’organisme.

Un taux trop élevé peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires, notamment les infarctus ou les accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Le bilan rénal

Le bilan rénal permet d’évaluer le fonctionnement des reins. Il repose principalement sur :

• La créatinine qui est une substance issue du métabolisme musculaire. Un taux élevé peut indiquer un dysfonctionnement des reins, qui ne parviennent plus à l’éliminer correctement.
• L’urée qui est produite lors de la transformation des protéines dans l’organisme.Elle est normalement éliminée par les reins dans les urines. Une augmentation dans le sang peut signaler un problème rénal.

Le bilan hépatique

Le bilan hépatique évalue le fonctionnement du foie. Plusieurs enzymes sont mesurées :

• ALAT (alanine aminotransférase)
• ASAT (aspartate aminotransférase)
• GGT (gamma-glutamyl transférase)
• PAL (phosphatases alcalines)

L’analyse peut également inclure la bilirubine, dont l’augmentation peut provoquer une jaunisse ; l’albumine, protéine produite par le foie.

Pour vous aider à comprendre les résultats d'une prise de sang, des valeurs de référence sont indiquées pour chaque dosage. Celles-ci sont indicatives : seul un médecin pourra vous confirmer qu'un écart éventuel est bien signe d'une maladie. 

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