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Quel prix et quel remboursement pour une prothèse auditive ?

Publié en avril 2019

Le coût d’une prothèse auditive représente une dépense importante pour le patient et varie selon le modèle et ses performances. L’Assurance Maladie assure la prise en charge de cet équipement lorsqu’il est prescrit par un médecin, avec une base qui varie selon l’âge du bénéficiaire et son handicap. Le point sur le coût et le remboursement des appareillages auditifs.

Quel est le prix d’une prothèse auditive ?

En cas de problème d’audition, un appareillage médical peut être prescrit par un ORL ou un médecin généraliste pour pallier le handicap du patient. Le coût des prothèses auditives s’élève en moyenne à 1 600 €par oreille. Ce prix inclut la prothèse, mais aussi les séances d’adaptation de l’appareil par l’audioprothésiste, selon l’évolution de l’audition du patient. Ces modifications sont réalisées sur une période de 5 ans, qui correspond à la longévité généralement observée pour ce type de prothèse.

À lire aussi : Quand et pourquoi consulter un ORL ?

Dans le détail, le prix des prothèses auditives peut atteindre :

  • 600 à 1 100 euros* pour un appareil d’entrée de gamme (environ 15 % des ventes) ; 
  • 1 100 à 1 700 euros* pour un appareil de milieu de gamme (environ 50 % des ventes) ; 
  • 1 600 à 2 200 euros* pour un appareil haut de gamme (environ 30 % des ventes).

Quels que soient le type d’appareillage et la gamme à laquelle il appartient, l’audioprothésiste est tenu de fournir au patient un devis détaillé, qui mentionne notamment :

  • le modèle, la marque et la classe de la prothèse ; 
  • son prix avec tous ses accessoires, obligatoires et facultatifs ; 
  • le coût des prestations associées à l’équipement (adaptation de l’appareil selon les besoins du patient, suivi régulier) ; 
  • le prix TTC et la prise en charge prévue par l’Assurance Maladie,

 Quel remboursement pour une prothèse auditive ?

 L’Assurance Maladie assure le remboursement des prothèses auditives quand elles sont fournies sur prescription médicale. Ce remboursement est partiel et dépend de l’âge du patient, de son handicap, ou encore du modèle de l’appareillage (intra-auriculaire, contour d’oreille…).

Depuis le 1er janvier 2019, le remboursement des prothèses auditives est de 60 %, sur la base des tarifs prévus par la liste des produits et prestations (LPP) et avec des variations selon votre handicap et votre âge. Le niveau de remboursement des prothèses auditives est :

  • de 60 % sur un tarif de base fixé à 1 400 € pour un patient de moins de 20 ans et pour un patient déficient auditif et souffrant de cécité ; 
  • de60 % sur une base de 300 € pour un patient de plus de 20 ans.

 Les accessoires ainsi que les frais d’entretien sont également pris en charge à 60 %, selon une base fixée par la LPP.

À noter :
Depuis le 1er janvier 2021, les aides auditives « 100 % Santé » sont intégralement remboursées (aussi appelés Classe I). Les prothèses auditives concernées sont celles dont le prix de vente est limité à 1400 € par oreille pour un enfant, et 950 € par oreille pour un adulte.

Dans le cadre du reste à charge 0, les équipements remboursés sont :
- les contours d'oreille classiques,
- les contours à écouteur déporté,
- les intra-auriculaires.
De plus, vous bénéficiez de 30 jours d’essai, de 4 ans de garantie fabriquant et de 3 options parmi 7 proposées.

Retrouvez toutes les informations utiles sur notre page : Remboursements des aides auditives

À lire aussi : Comment réduire se frais de santé ? 

Pour aider ses adhérents à financer le reste à charge des dépenses importantes sur les aides auditives, la Mutuelle Ociane Matmut vous invite à contacter Matmut Services Bancaires (MSB) afin de réaliser votre crédit auprès de Socram Banque, organisme prêteur 1. Pour plus d’informations concernant le crédit santé proposé par la Matmut, rendez-vous sur la page dédiée.

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À lire aussi : 

Le remboursement des dépenses de santé par l'assurance maladie et la mutuelle Santé 

Prix, délais, tout savoir sur vos remboursements

*source : Cabinet conseil Alcimed pour la Sécurité sociale, 2011 (tarifs actualisés en 2014)

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