Publié en août 2024 Au moment d’entrer dans la vie active, le maintien sur la complémentaire santé familiale est une solution souvent avantageuse pour un jeune. Mais quelles conditions faut-il respecter pour rester sur la mutuelle de ses parents ? Quelles démarches entreprendre et jusqu’à quel âge peut-on demeurer ayant droit de la mutuelle parentale ? Le point. Les avantages de rester sur la mutuelle de ses parents Pour un jeune actif, bénéficier du rattachement à la mutuelle de ses parents offre des avantages tant financiers que pratiques. C’est en effet souvent une solution : économique : en se maintenant sur la mutuelle de ses parents, le jeune adulte profite de cotisations souvent moins élevées que celles imposées par un contrat individuel ; étendue : une bonne mutuelle familiale offre une ample couverture adaptée à tous les membres de la famille avec des remboursements avantageux pour les soins les plus coûteux (dentaire, optique, hospitalisation…) ; simple : rester sur la mutuelle des parents simplifie les démarches administratives et offre un net gain de temps aux jeunes actifs. Les conditions pour rester sur la mutuelle de ses parents Le coût d’une complémentaire santé individuelle peut être conséquent pour un étudiant ou un jeune actif. Il est donc d’autant plus important de connaître les conditions pour rester sur la mutuelle de ses parents. L’âge limite pour rester sur la mutuelle de ses parents Peut-on rester sur la mutuelle de ses parents ? La réponse est oui… jusqu’à un certain âge. Selon les contrats et les complémentaires santé, cette limite d’âge pour rester affilié se situe en général entre 20 et 26 ans. • Jusqu’à 20 ans : la majeure partie des complémentaires santé autorisent ces jeunes majeurs à rester sur la mutuelle de leurs parents ; • De 20 ans à 26 ans : les conditions pour que l’enfant reste ayant-droit de la mutuelle de ses parents se durcissent. Le jeune adulte doit le plus souvent être soit étudiant, soit apprenti ou encore en recherche d’emploi. Le rattachement à la mutuelle des parents dure en général jusqu’à 25 ans. Avec la complémentaire santé Ociane Matmut les enfants peuvent rester inscrits sur le contrat de leur parents plus longtemps soit jusqu’à leurs 28 ans. Autre atout fort à destination des familles nombreuses : la Mutuelle Ociane Matmut accorde la gratuité de cotisation au 3e enfant de la famille ainsi qu’aux suivants jusqu’à leur 21e anniversaire. La situation scolaire ou professionnelle pour rester sur la mutuelle des parents Les conditions pour rester ayant droit de la mutuelle des parents peuvent varier selon la situation scolaire ou professionnelle des enfants… et selon les complémentaires. Quel que soit le cas de figure, il est important que les parents lisent attentivement les conditions générales de leur mutuelle santé et n’hésitent pas à contacter leur complémentaire en cas d’incertitude. Tout changement de situation du jeune (fin d’études…) doit par ailleurs être aussitôt signalé à la mutuelle santé. Enfants étudiants : condition pour rester sur la mutuelle des parents Les enfants étudiants bénéficient généralement du rattachement à la mutuelle des parents lorsqu’ils sont inscrits à temps plein dans un établissement d’enseignement supérieur. Mais pour que le jeune actif puisse bénéficier de ce rattachement à la complémentaire parentale, la plupart des solutions du marché exigent une preuve du statut étudiant de l’enfant. Un certificat de scolarité ou une attestation d’inscription doivent donc être fournis chaque année à la mutuelle parentale. Avec la complémentaire santé Ociane Matmut non seulement les enfants peuvent rester inscrits sur le contrat de leur parents jusqu’à leur 28 ans mais ce rattachement n’est pas conditionné à la présentation d’un justificatif (par ex : certificat de scolarité). Enfants apprentis Un apprenti peut-il rester sur la mutuelle de ses parents ? Du fait de son statut particulier mixant formation et travail, un apprenti peut, la plupart du temps, bénéficier de la mutuelle de ses parents jusqu’à 26 ans. La chose est d’autant plus importante que l’apprentissage peut exposer le jeune à des risques professionnels spécifiques imposant une solide couverture santé. Pour que le jeune apprenti reste rattaché à la mutuelle de ses parents, il faudra, là aussi, justifier de ce statut auprès de la mutuelle parentale. Et donc envoyer à cette dernière une attestation de l’employeur de l’apprenti ou du CFA (centre de formation des apprentis). Ce n’est, pour rappel, pas le cas pour la complémentaire santé Ociane Matmut : le rattachement du jeune à la mutuelle familiale n’est pas conditionné à la présentation d’un justificatif d’apprentissage. Jeunes actifs en recherche d’emploi Dans le cas d’un jeune en recherche d’emploi, les conditions du maintien de rattachement à la mutuelle des parents peuvent varier selon les mutuelles. Celles qui acceptent de maintenir la couverture jusqu’à 26 ans exigent des attestations de France Travail (ex Pôle Emploi) et que le jeune bénéficiaire ne bénéficie pas d’une autre couverture santé. Jeune en situation de handicap Que se passe-t-il lorsque le jeune est en situation de handicap ? Ces enfants bénéficient souvent de conditions particulières. Consultez les conditions générales de votre contrat et n’oubliez pas d’informer votre mutuelle de la situation avec un certificat médical attestant du handicap. Avec la complémentaire santé Ociane Matmut, le jeune actif majeur en situation de handicap peut rester sur la mutuelle de ses parents même au-delà de ses 28 ans. Les situations où une mutuelle individuelle sera préférable Si rester sur la mutuelle de ses parents est souvent avantageux, quelques situations spécifiques peuvent exiger la souscription d’une mutuelle individuelle offrant des garanties mieux adaptées. Mutuelle d’entreprise Au moment de prendre un premier emploi, un jeune actif peut bénéficier d’une mutuelle d’entreprise obligatoire. Il lui faudra alors quitter la mutuelle de ses parents. Si les mutuelles d’entreprise offrent souvent des garanties attractives, le jeune actif devra néanmoins vérifier si les conditions proposées par la mutuelle d’entreprise couvrent bien ses besoins spécifiques. Si tel n’est pas le cas, il pourra envisager de souscrire une « sur complémentaire » répondant mieux à ses impératifs. À lire aussi : Peut-on cumuler deux complémentaires santé ? Éloignement géographique L’éloignement géographique, s’il est conséquent, peut complexifier les démarches administratives liées à la mutuelle des parents. Dans un tel cas de figure, mieux vaudra évaluer si une solide mutuelle santé jeune ne peut pas offrir une meilleure flexibilité. La formule jeune de la Mutuelle Ociane Matmut est personnalisable pour rester au plus près des besoins et du budget du jeune actif. De la couverture minimale à la couverture maximale de vos dépenses de santé, choisissez le niveau de prestations adapté à votre situation (par ex : téléconsultation médicale, réseaux de prestataires partenaires…). RETOUR À LA LISTE DES ARTICLES La Matmut vous accompagne… Mutuelle jeune ou famille : réalisez votre devis personnalisé en ligne pour trouver la formule la plus adaptée à vos besoins. Cette simulation est gratuite, rapide et sans engagement. Devis mutuelle santé À lire aussi : Qu’est-ce que le parcours de soins coordonnés ? Découvrez les principales règles et informations à connaître Lire Pour aller plus loin Dépassement d’honoraires : comment ça marche ? Médecin non traitant : remboursement mutuelle Qu'est-ce que la réforme 100 % santé ? Peut-on cumuler deux complémentaires santé ? Changer de médecin traitant : quelles démarches effectuer ? RETROUVEZ TOUS NOS CONSEILS SANTÉ