Que faire en cas de brûlure ?

Les brûlures font partie des blessures domestiques les plus fréquentes. Pour bien réagir, il faut connaître les gestes à avoir selon le type de brûlure et sa gravité. Que faire en cas de brûlure ? Comment la soigner ? Voici nos conseils.

Les différents types de brûlures

Les brûlures thermiques

La majorité des brûlures domestiques sont des brûlures thermiques, c’est-à-dire causées par une exposition à une source de chaleur (flammes, braises, liquide brûlant, soleil…).

Au quotidien, les risques sont nombreux, surtout en cuisine (casserole d’eau bouillante, four, plaques de cuisson, friteuse…), mais aussi dans la salle de bain (fer à lisser, eau trop chaude…) ou à l’extérieur (coups de soleil, barbecue…).

Que faire en cas de brûlure thermique ?

• Éloignez la source de chaleur de la peau, si cela ne présente pas de risques ;
• Retirez les vêtements et les bijoux à proximité de la blessure ;
• Refroidissez la brûlure afin d’éviter sa propagation ;
• Prévenez les secours : en attendant, allongez le blessé et couvrez-le.

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Les brûlures par le froid

Les brûlures causées par le froid ou le gel touchent généralement les extrémités du corps (doigts, orteils…). On parle d’engelure et de gerçure.

Que faire en cas de brûlure par le froid ?

• Réchauffez la peau en appliquant des compresses d’eau à 37 °C, à renouveler toutes les 20 minutes ;
• Appliquez une pommade adaptée, disponible en pharmacie, et posez une gaze pour protéger la peau ;
• En cas de forte douleur ou de nécrose de la partie brûlée par le froid, consultez immédiatement un médecin.

Les brûlures chimiques

Les brûlures chimiques résultent d’un contact avec une substance corrosive (solvant, soude, ciment, javel…), voire de son ingestion. Elles peuvent être plus ou moins graves selon la puissance du produit chimique.

Que faire en cas de brûlure chimique ?

• Retirez les vêtements souillés ou découpez-les pour ne pas contaminer d’autres zones ;
• Vérifiez sur l’emballage que le produit ne réagit pas avec l’eau, puis rincez abondamment et en continu la zone brûlée, pendant au moins 30 minutes ;
• Contactez les secours ou un centre antipoison pour connaître la conduite à tenir.

À noter : Si la brûlure survient après contact avec une plante (angélique, dictame…), rincez la zone avec de l’eau et veillez à la protéger du soleil.

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Les brûlures électriques

La brûlure électrique survient lors d’un contact avec un réseau électrique de forte puissance (toucher une prise mal isolée, manipuler un appareil électrique avec les mains mouillées…).

Que faire en cas de brûlure électrique ?

• Coupez le courant, puis éloignez la personne de la source électrique. Attention, si le blessé est toujours en contact avec la source électrique, ne le touchez pas à mains nues avant d’avoir coupé le courant, au risque d’être vous-même électrisé ;
• Allongez la victime et vérifiez si elle est consciente ou non ;
• Appelez immédiatement les secours.

Bon à savoir : Les dégâts causés par une électrisation ne sont pas toujours visibles, mais doivent systématiquement être considérés comme graves.

Que faire en cas de brûlure ?

En cas de brûlure, réagir rapidement est indispensable. Toutefois, il faut respecter certaines étapes et adopter les bons gestes selon la blessure, afin de ne pas empirer la situation. 

Éloigner la source de chaleur

Que faire en cas de brûlure ? Le premier réflexe à avoir est de séparer la source de chaleur de la peau brûlée, à condition qu’il n’y ait pas de risques. Si un objet fondu adhère à la peau, ne le retirez surtout pas, vous pourriez arracher la peau.

Si un incendie est à l’origine de la brûlure, éloignez la victime de la source de chaleur, sans vous mettre en danger, et appelez immédiatement le 18 (pompiers) ou le 112 (numéro d’urgence européen).

Le conseil prévention : Afin de prévenir le risque de brûlure, équipez votre domicile d’un kit de premiers secours, facilement accessible, comprenant notamment une couverture anti-feu et un extincteur.

Retirer les vêtements et les bijoux

En cas de brûlure, ôtez les vêtements et les bijoux à proximité de la blessure pour pouvoir la traiter correctement. Mais attention, s’ils collent à la peau ou ont fondu sur la brûlure, il ne faut surtout pas les enlever. Vous pourriez aggraver la situation.

Si vous ne pouvez pas retirer les vêtements, découpez le tissu autour de la blessure pour dégager la zone.

Refroidir la brûlure

Refroidir la brûlure thermique sans attendre empêche la propagation des lésions cutanées, et donc l’aggravation de la blessure. Si un tissu est collé sur la plaie, refroidissez la brûlure sans le retirer.

Pour ce faire, suivez la règle des 3x15 : faites couler de l’eau tempérée (15-25 °C) sur la brûlure à environ 15 cm du robinet, pendant au moins 15 minutes.

N’employez ni eau glacée, ni glaçons : vous risqueriez de provoquer une brûlure par le froid, et donc des dommages supplémentaires.

Appliquez ensuite un pansement stérile légèrement humide sur la brûlure.

À retenir : Chez les grands brûlés, il ne faut pas refroidir la blessure, car leur température corporelle chute très rapidement. Couvrez délicatement la brûlure avec un linge propre et sec en coton et suivez les instructions des secours.

Sécuriser la victime

Que faire si la brûlure est très étendue ?

• Allongez le blessé pour éviter un état de choc ;
• Couvrez-le, afin de prévenir l’hypothermie ;
• Ne lui donnez pas à boire ;
• Alertez immédiatement les secours en composant le 18 (pompiers), le 15 (SAMU) ou le 112 (numéro d’urgence européen).

Comment soigner une brûlure ?

Évaluer la gravité de la brûlure

Évaluer la gravité de la plaie est indispensable pour savoir que faire en cas de brûlure et comment la soigner. En effet, l’urgence n’est pas la même pour une brûlure superficielle ou profonde.

Pour évaluer la gravité d’une brûlure, il faut examiner l’aspect de la peau et des éventuelles lésions. Il existe plusieurs degrés de profondeur d’une brûlure :

• La brûlure au 1^er degré : la zone brûlée est rouge, douloureuse et sèche, mais sans cloques. C’est le cas, par exemple, de la plupart des coups de soleil ;
• La brûlure au 2^ème degré superficielle : la plaie est rouge, gonflée, très douloureuse et suintante. La peau présente des cloques contenant un liquide clair ;
• La brûlure au 2^ème degré profonde : des cloques blanchâtres apparaissent, la peau brûlée est pâle et peu sensible, car la partie profonde du derme et les terminaisons nerveuses sont touchées ;
• La brûlure au 3^ème degré : la brûlure apparaît brune, voire noire et creusée. Les tissus voisins peuvent être gonflés, mais ne présentent pas de cloques. Seul le contour de la plaie est douloureux, car les terminaisons nerveuses sont détruites.

Enfin, la gravité d’une brûlure ne dépend pas uniquement de sa profondeur, mais aussi de son étendue. Cela correspond à la surface du corps touchée, exprimée en pourcentage.

Bon à savoir : Les brûlures sont plus graves chez les enfants de moins de 5 ans et les personnes de plus de 60 ans. Les maladies chroniques (diabète, immunodépression, insuffisance cardiaque ou respiratoire…) constituent également un facteur aggravant.

Que mettre sur une brûlure ?

Une fois refroidies, les brûlures cutanées du 1^er degré, peu étendues, peuvent être soignées à la maison. Pour les brûlures du 2^ème degré peu étendues, il est recommandé de consulter un médecin, qui prescrira un traitement antibactérien adapté et pourra si besoin orienter vers un spécialiste.

Comment soigner une brûlure ?

• Après avoir refroidi la brûlure, séchez la peau en tamponnant doucement un linge propre en coton ou une gaze ;
• Si la brûlure présente des cloques, ne les percez pas, car cela augmente le risque d’infection ;
• Appliquez une crème spécifique (à base de calendula, sulfamides, baume du Pérou…) vendue en pharmacie ;
• Posez une gaze ou un pansement stérile pour protéger la peau ;
• En cas de douleur, vous pouvez prendre un antalgique (paracétamol, ibuprofène…).

Une brûlure du 1^er degré guérit rapidement, sous une semaine et sans séquelles. En revanche, la guérison d’une brûlure du 2^ème degré superficielle est plus longue (deux à trois semaines environ), mais ne laisse généralement pas non plus de cicatrices.

À retenir : N’appliquez jamais de « remède de grand-mère » sur une brûlure, comme de l’huile, du beurre, de la pomme de terre ou encore du dentifrice.