Prothèses capillaires : les remboursements de votre mutuelle santé
Prothèses capillaires et perruques : tout savoir sur la prise en charge et le remboursement de l'Assurance Maladie et de votre mutuelle.
Les points forts de la Mutuelle Ociane Matmut pour vos prothèses capillaires
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Prise en charge intégrale de votre prothèse capillaire en 100 % santé
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Coachings santé en ligne personnalisés pour votre bien-être global
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Un forfait de remboursement jusqu’à 100 € pour les perruques naturelles
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Suivi de vos remboursements par internet ou sur l’application mobile
L’achat d’une prothèse capillaire est une étape intime et importante, qui doit pleinement vous satisfaire. La Mutuelle Ociane Matmut vous accompagne avec un panier 100 % Santé ou un remboursement forfaitaire. Découvrez les différentes prises en charge auxquelles vous pouvez prétendre en fonction du type de perruque choisi.
Comment fonctionne le remboursement des prothèses capillaires ?
Les classes de remboursement des prothèses capillaires
Les prothèses capillaires ou perruques sont un accessoire indispensable pour améliorer la qualité de vie et le bien-être des patients touchés par une perte de cheveux (alopécie) à la suite d’une maladie ou d’une chimiothérapie.
Depuis le 1er janvier 2026, le remboursement des prothèses capillaires par la Sécurité sociale a été revu pour permettre aux patients d’accéder à des perruques de meilleure qualité, plus variées et confortables.
Certaines prothèses capillaires ont intégré le dispositif 100 % Santé et sont donc entièrement remboursées. Quant aux autres perruques, leur remboursement a été augmenté, pour réduire le reste à charge des patients.
La prise en charge des prothèses capillaires dépend de leur classe, allant de 1 à 4. Cette classe dépend de la composition de la perruque (fibre synthétique ou naturelle) et de sa qualité.
Le remboursement des prothèses capillaires de classe 1 et 2 en 100 % Santé
Depuis le 1er janvier 2026, tous les patients ayant perdu leurs cheveux à cause d’une maladie (pelade, causes hormonales…) ou à la suite de leur traitement contre le cancer peuvent bénéficier d’une prise en charge intégrale de leur prothèse capillaire grâce au 100 % santé.
Deux catégories de prothèses capillaires sont éligibles au panier 100 % Santé :
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Prothèse capillaire
Classe 1 |
Prothèse capillaire
Classe 2 |
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|---|---|---|
| Matériau et particularité | En fibres synthétiques Surface d’implantation manuelle d’au moins 30 cm2 |
En fibres synthétiques Surface d’implantation manuelle supérieure à 100 cm2 OU Prothèses capillaires composées d’au moins 30 % de cheveux naturels |
| Prix limite de vente | 350 € | 700 € |
| Remboursement | 100 % par l'Assurance Maladie | 100 % par l'Assurance Maladie et les contrats « responsables » de mutuelle, sans reste à charge pour le patient |
Les vendeurs agréés de prothèses capillaires doivent proposer au moins 15 modèles différents en 100 % Santé, avec tous types de teintes, de nature de cheveux, de longueurs et de coupes. Les personnes souffrant d’alopécie ont ainsi davantage de choix et peuvent accéder à une perruque de meilleure qualité, intégralement prise en charge.
Bon à savoir : La surface d’implantation manuelle fait référence à la surface de la perruque où les cheveux, synthétiques ou naturels, ont été fixés à la main. Cela correspond généralement au sommet du crâne, à la raie ou au bord du front. L’implantation manuelle donne un aspect plus naturel et réaliste à la perruque.
Exemples de remboursement des prothèses capillaires avec le 100 % Santé
Si vous choisissez une prothèse capillaire de classe 1 ou 2, l’Assurance Maladie et votre complémentaire santé Ociane Matmut couvrent entièrement le coût de votre perruque. Vous n’avez aucun reste à charge.
Par exemple, si vous optez pour une prothèse capillaire de classe 1 au prix de 280 € :
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la Sécurité sociale vous rembourse intégralement 280 € ;
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il reste donc 0 € à votre charge, quel que soit votre niveau de garantie.
Ou pour une prothèse capillaire de classe 2 au prix de 500 € :
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la Sécurité sociale vous rembourse 350 € ;
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votre Mutuelle Ociane Matmut prend intégralement en charge le reste et vous rembourse les 150 € restants ;
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il reste donc 0 € à votre charge, quel que soit votre niveau de garantie.
Le remboursement des prothèses capillaires de classe 3 et 4 hors 100 % Santé
Il existe deux autres catégories de prothèses capillaires :
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Prothèse capillaire
Classe 3 |
Prothèse capillaire
Classe 4 |
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|---|---|---|
| Matériau et particularité | Composée d’au moins 50 % de cheveux naturel et surface d’implantation manuelle supérieure à 50 cm2 |
100 % de cheveux naturels |
| Prix limite de vente | 1000 € | Prix de vente libre |
Les prothèses capillaires de classe 3 et 4 ne sont pas éligibles au panier 100 % Santé.
Mais, depuis le 1er janvier 2026, ces perruques font aussi l’objet d’un remboursement par l’Assurance Maladie dans le cadre d’un traitement contre le cancer ou de maladies entraînant une alopécie.
La base de remboursement de la Sécurité sociale est fixée à 350 €. La prise en charge de la perruque peut être complétée par la mutuelle, en fonction des garanties souscrites.
Lors d’une maladie, notamment d’un cancer, la perte de cheveux peut profondément affecter l’estime de soi. Choisir une prothèse capillaire, c’est franchir une étape clé pour se sentir à nouveau soi-même, avec confiance et sérénité au quotidien.
La Mutuelle Ociane Matmut s’adapte à vos besoins : vous bénéficiez ainsi d’un remboursement forfaitaire, allant de 50 à 100 €, si vous optez pour une perruque de classe 3 ou 4. Ce remboursement vient en complément de la prise en charge versée par la Sécurité sociale.
Exemples de remboursement des prothèses capillaires hors 100 % Santé
Pour les prothèses capillaires haut de gamme (classe 3 et 4), l’Assurance Maladie prévoit un remboursement unique à hauteur de 350 €. Cette prise en charge est ensuite complétée par votre Mutuelle Ociane Matmut qui intègre un forfait annuel de remboursement dédié à ces catégories de prothèses capillaires. Son montant varie selon le niveau des garanties du module Bien pour mon corps souscrit :
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avec le niveau de garantie Corps 1 : 50 € ;
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avec le niveau de garantie Corps 2 : 75 € ;
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avec le niveau de garantie Corps 3 : 100 €.
Par exemple, si vous optez pour une prothèse capillaire entièrement naturelle de classe 4 au prix de 1 200 € :
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la Sécurité sociale vous rembourse 350 €, votre Mutuelle Ociane Matmut Corps 3 vous rembourse 100 € ;
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votre reste à charge est donc de 750 € (1 200 - 450) ;
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il reste donc 750 € à votre charge.
Les accessoires de prothèse capillaire
Parce qu’une prothèse capillaire ne se résume pas à une perruque, des accessoires adaptés complètent votre solution pour allier confort et esthétique au quotidien.
Lors de l’achat d’une perruque médicale inscrite à la liste des produits et prestations remboursables (LPP), la prise en charge financière comprend également un accessoire textile indissociable, destiné à recouvrir la tête nue (bonnet, turban ou foulard adapté). Cet élément fait partie du dispositif remboursé sur prescription médicale.
Si vous ne souhaitez pas porter une perruque totale, des solutions alternatives existent : couronnes de cheveux, accessoires textiles seuls ou modèles mixtes associant tissu et bande de cheveux.
L’Assurance Maladie prévoit la prise en charge :
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de trois accessoires par an ;
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sur la base d’un remboursement de 20 € par accessoire ;
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avec un prix limite de vente fixé à 40 €.
Ces accessoires capillaires peuvent être facturés séparément. Ils permettent d'adapter la solution à vos besoins tout en bénéficiant d’un cadre de remboursement défini.
Comment demander le remboursement d’une prothèse capillaire ?
Pour bénéficier d’une prise en charge de votre perruque suite à un cancer ou une maladie, il est nécessaire d’avoir une ordonnance fournie par :
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un dermatologue ;
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ou tout médecin dans le cadre d’un parcours de soins coordonnés en oncologie.
La prescription peut être renouvelée tous les 12 mois.
Vous pourrez ensuite vous rendre chez un prothésiste capillaire spécialisé et agréé pour choisir votre perruque remboursée par la Sécurité sociale. Ce professionnel a l’obligation de vous proposer plusieurs modèles de prothèses capillaires et de vous les faire essayer dans de bonnes conditions (cabine d’essayage, discrétion, conseils…).
Si vous optez pour une prothèse capillaire en 100 % Santé, vous bénéficiez du tiers payant intégral et n’avez pas besoin d’avancer les frais. Il vous suffit simplement de présenter vos cartes à jour de Sécurité sociale et de mutuelle au professionnel.
Quel est le délai de remboursement d’une prothèse capillaire ?
Si vous choisissez une perruque en dehors du dispositif 100 % Santé, vous devrez généralement avancer les frais. Le vendeur complètera une feuille de soins que vous devrez transmettre à l’Assurance Maladie pour obtenir votre remboursement de 350 €.
Le délai de remboursement dépend alors de la vitesse de traitement de votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM). C’est ensuite elle qui envoie les informations à votre mutuelle. Cette dernière pourra également vous verser un remboursement, selon les garanties de votre contrat.
Bon à savoir : Consultez et suivez facilement vos remboursements santé depuis l’application Ma Matmut.
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